胃癌微(wēi)創治療有(yǒu)了(le)新模式
日(rì)前,國(guó)際頂級醫(yī)學期刊《美(měi)國(guó)醫(yī)學會(huì)雜(zá)志(zhì)》(以下(xià)簡稱為(wèi)《JAMA》)在線發表了(le∞)南(nán)方醫(yī)科(kē)大(dà)學南(nán)方醫(yī)院李國(guó)新教授作(zuò)為(wèi)通(€tōng)訊作(zuò)者的(de)胃癌微(wēi)創手術(shù)最新臨床研究成果,該研究在全球範圍內(nèi)首次提供了(le)腹腔鏡微(wēi)創治療局部進展期胃癌的(deΩ)高(gāo)級别循證醫(yī)學證據,揭示了(le)腹腔鏡微(wēi)創手術(shù)治療局部進展期胃癌具有(yǒu)确切的(de)遠(yuǎn)期療效與顯著的α(de)微(wēi)創獲益。該項研究的(de)發表,首次為(wèi)世界胃癌治療提供了(le)新模式,将使得(de)更多(duō)患者受益于腹®腔鏡微(wēi)創手術(shù)。
胃癌是(shì)世界第二高(gāo)發惡性腫瘤,42%的(de)新發病例在中國(guó),80%的(de)患者就(jiù)診時(shí)已發展≤至局部進展期。2009年(nián)李國(guó)新教授牽頭組織,成立了(le)中國(guó)腹腔鏡胃腸外(wài)科(kē)研究組,開(kāi)展胃癌微(wēi)創手術(shù)關鍵技(jì)術(shù)研究,建立了(le)标準化(huà)手術(shù)操作(zuò)方案。
該研究組經過建立全國(guó)多(duō)中心數(shù)據庫、開(kāi)展系列多(duō)中心回顧性研究作(zuò)為(wèi)前期基礎,于2012年(nián)啓動了(l e)研究組的(de)首項前瞻性臨床研究。
2016年(nián),該項研究的(de)手術(shù)安全性成果發表在美(měi)國(guó)臨床腫瘤學會♠(huì)ASCO官方期刊《臨床腫瘤學雜(zá)志(zhì)》,與傳統開(kāi)腹手術(shù)相(xiàng)比,腹腔鏡手術(shù)不(bù)僅技(jì)術(sh ù)安全可(kě)行(xíng),而且微(wēi)創優勢顯著:術(shù)中失血更少(shǎo)(平均105.5毫>升)、恢複更快(kuài)(術(shù)後平均第2.3天下(xià)床活動,3.5天恢複腸道(dào)功能(néng),5.5天恢複流質飲食)。2017年(nián)完成3年(nián)随訪,腹腔✘鏡遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)與傳統開(kāi)腹手術(shù)相(xiàng)比,3年(nián)無瘤生(shēng)存率為(wèi)76.5%比77.8%、三年(niá↓n)總生(shēng)存率為(wèi)83.1%比85.2%、3年(nián)內(nèi)累計(jì)複發率為(wèi)18.8%比16.5%,兩者間(jiān)無顯著差 異。
此次發表的(de)最新成果是(shì)該研究的(de)主要(yào)研究終點,在全球範圍內(nèi)首次以高(gāo)級别證據證明(míng)了(le)腹腔鏡微(wēi≤)創手術(shù)治療局部進展期胃癌的(de)腫瘤學療效及手術(shù)安全性。這(zhè)為(wèiλ)解決腹腔鏡微(wēi)創手術(shù)與傳統開(kāi)腹手術(shù)治療胃癌的(de)療效争議(yì)提∏供了(le)強有(yǒu)力的(de)證據支撐,标志(zhì)著(zhe)我國(guó)微(wēi)創胃癌治療邁入了(le)造福更廣大(dà)患者的(de)新階段。
來(lái)源:廣州日(rì)報(bào) 作(zuò)者:周潔瑩 李曉姗
